简述音乐治疗在妇产科中的运用领域

音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。音乐对女人孕期、分娩、产后有着积极的影响，音乐治疗在妇产科中的运用领域大致可以分为以下几个方面：

一、音乐治疗在妇科手术中的应用

（一）音乐治疗在常见妇科手术中的应用范围主要包括以下几个领域

人工流产：人工流产现在在妇科做手术中是比较常见的一个手术，主要是针对未婚的和孩子在计划外怀孕的妈妈进行的手术，很多准妈妈在整个手术的术前、术中、术后都会有一些复杂的心理情绪和压力，这是音乐治疗的一个重要的应用范围。

引产手术：引产手术主要包括正常的胎儿和非正常胎儿两个方面，由于引产手术通常胎儿的孕周都已经偏大，很多准妈妈已经与胎儿产生了孕期的互动或者感受到了胎儿的胎动的过程，所以很多准妈妈的情绪和心态是非常需要通过音乐治疗去进行积极的干预的。

子宫肌瘤：子宫肌瘤手术主要包括（腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、经阴道肌瘤剔除术、宫腔镜肌瘤剔除术、开腹子宫肌瘤剔除术等）目前是妇科中常见的微创手术，通常会在患者的术前、术中、术后进行音乐治疗的干预。

妇科肿瘤手术：妇科肿瘤手术主要包括（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴、阴道肿瘤、妊娠滋养细胞肿瘤、输软管癌等），患者通常是经过例行体检或者是突发情况而发现的这些疾病，音乐治疗主要也是在患者的术前、术中、术后进行干预。

（二）音乐治疗使用的方法

术前：术前与患者进行评估，制定相应的音乐治疗的方法进行干预。

术中：通过术前评估制定的音乐治疗的方法进行干预，使手术过程的患者心情放松，情绪愉悦，降低疼痛感，降低医生的一些医疗行为。

术后：根据之前患者的治疗结果，制定仅一步的音乐治疗方法安抚患者心理压力及情绪，直至顺利出院。

二、孕前音乐心理减压

（一）由于孕前心理健康决定孩子的质量和健康，因此音乐治疗在这块领域现在应用的人群较多、范围较广。通过音乐治疗的干预，主要可以以下几个积极的反应：孕前音乐心理疏导，可以降低心理压力，调整好身心状态。孕期音乐心理减压，可以稳定孕妇的血压、心律、情绪等。积极的音乐情绪体验可以愉悦身心、增进夫妻之间和谐的情感，保持孕前心理和谐。做好孕前心理准备，促进其顺利、从容的度过妊娠期，减少孕期妊娠反应。

（二）孕前音乐心理减压的三种形式：个体：主要针对妻子或者丈夫个体的心理状况进行评估和干预。夫妻：对夫妻双方进行评估和共同干预，通过音乐治疗的互动活动，增加夫妻之间的和谐，促进夫妻双方达到身心合一。团体：通常针对三到六对夫妻，通过对各自的身心的评估，设计出适合这个小团体进行的音乐治疗活动和方法进行干预，使备孕的夫妇拥有放松的身心，和良好的状态，促进夫妻之间的和谐，为备孕做好充分的准备。

三、音乐治疗在孕期中的应用

（一）孕期常见的不适症状主要有以下几个方面：孕吐、胚胎停育、先兆性流产、畸形引产、唐氏综合症高危、妊娠高血压、高危妊娠、早产、早期破水等。针对这些现象都是可以进行音乐治疗工作的领域。

（二）常用的音乐治疗方法：音乐放松、音乐想象、音乐聆听、歌唱、歌曲创作等技巧。针对性和非针对性积极资源强化等方式。

四、音乐治疗在分娩中的应用

（一）音乐镇痛分娩是音乐治疗非常重要的一个领域，官方认可度很高，临床运用效果非常显著。主要的模式分为三个部分：第一部分—产前训练：针对所有的孕妈妈在产前进行系列的训练，包括音乐和呼吸、音乐放松、音乐想象、音乐抚触和按摩、丈夫陪伴等一系列的技巧，在产前让妈妈进行学习。第二部分—产前练习：要求所有的孕妈妈通过学习主动的在家进行正确且有规律的练习，还包括一些自由体位的练习。第三部分—产中陪伴：根据妈妈在整个分娩过程中出现产程的情况，和生理心理的反应进行综合评估，进行综合方法的使用。

（二）音乐镇痛分娩的效果显示：可在第一产程保存体力、减缓疲劳、使分娩的过程更舒适；可缩短产程时间：平均产程6-8个小时；可降低疼痛：可降低2-3个等级；可减少2/1到3/1的麻醉剂量；可降低剖腹产率，提高自然分娩率：能有效降低因体力疲劳、紧张、怕疼、心理性难产等因素引起的剖宫产率；可降低分娩性创伤引起的产后抑郁等，促进产后身心健康；可增进产后泌乳素的分泌，促进母乳喂养成功率。

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